Sottotipi di tumore, recettori ormonali, HER2, triplo negativo

Il cancro al seno non è un'unica malattia. I tumori si distinguono per i recettori che portano, cioè i punti di aggancio presenti sulle cellule. Queste caratteristiche determinano come cresce il tumore e a cosa risponde.

Vengono analizzati soprattutto i recettori ormonali per gli estrogeni e il progesterone, il recettore HER2 e il marcatore di proliferazione Ki 67. Da ciò derivano, in modo semplificato, quattro gruppi:

• Luminale A: positivo ai recettori ormonali, HER2 negativo, a crescita lenta, prognosi favorevole.
• Luminale B: positivo ai recettori ormonali, con crescita un po' più aggressiva.
• HER2 positivo: numerosi punti di aggancio HER2, un tempo spesso aggressivo, oggi nettamente più trattabile grazie alle terapie mirate.
• Triplo negativo: privo sia di recettori ormonali sia di HER2, circa il 10 fino al 20 percento dei casi, più aggressivo, ma comunque trattabile in modo efficace.

I tumori positivi ai recettori ormonali rispondono a una terapia antiormonale, e in certi casi si può allora rinunciare alla chemioterapia. Terapia antiormonale